2025年深圳 将构建“1+6+63”生物多样性保护体系
2022-05-23
(资料图片)
在接受经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的患者中，血栓形成是桡动脉闭塞的主要原因。
本刊之前一项研究表明，经桡动脉入路进行冠脉造影或者介入治疗后，5.4%的患者出现桡动脉急性闭塞。研究发现，年龄>60岁、桡动脉穿刺置管时间＞20 h、糖尿病患者出现桡动脉闭塞的风险分别增加3.4倍、2.1倍和1.9倍。近日，温州医科大学第一附属医院学者研究发现，短期使用利伐沙班抗凝可降低1个月的桡动脉闭塞。
382例患者随机分为安慰剂组和利伐沙班组，每日1次，每次10 mg，为期7天，通过多普勒超声评估利伐沙班预防24小时和1个月桡动脉闭塞的效果。
数据显示，利伐沙班组和安慰剂组的术后24小时桡动脉闭塞发生率（8.9% vs. 11.5%）无显著差异。但术后1个月桡动脉闭塞发生率显著降低（3.8% vs. 11.5%）。
利伐沙班使术后1个月桡动脉闭塞风险降低78%。
对于术后24小时桡动脉闭塞患者，与对照组相比，利伐沙班组的桡动脉再通率较高（69.2% vs.30.0%）。
两组之间在穿刺部位并发症或出血事件方面没有显著差异。
研究者分析，服用利伐沙班后，桡动脉再通增加可能导致桡动脉闭塞发生率的降低。
来源：[1]Liang D, et al. Short-Term Postoperative Use of Rivaroxaban to Prevent Radial Artery Occlusion After Transradial Coronary Procedure: The RESTORE Randomized Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2022 Mar 23. Epub ahead of print.
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